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Publie par SOS-VAISSEAUX Le 31 juillet 2010 0 Commentaire

ALGODYSTROPHIES

Définition

Ce sont des perturbations vaso-motrices avec des expressions assez variées selon les formes et qui peuvent se produire à la suite d’un très grand nombre d’aggressions et traumatismes.

Symptomes

Cela se traduit avant tout par des douleurs qui s’installent progressivement à l’endroit d’une ou plusieurs articulations. Ces douleurs peuvent devenir lancinantes et invalidentes avec le temps. Le cas typique se présente d’abord par une articulation chaude, rouge et sensible pendant plusieurs semaines à plusieurs mois. Puis une impotence voire une raideur de l’articulation apparaissent alors que la peau autour a tendance à être froide. La douleur se réveille à la mobilisation de l’articulation. Mais cette succession d’évènements est inconstante ou passe souvent inapreçue. Ce qui rend le diagnostic très incertain et difficile.

Diagnostic

Doit souvent s’aider des examens radiologiques (mais les signes d’algodystrophie apparaissent souvent de façon tardive) mais c’est la scintigraphie osseuse qui permet la confirmation du diagnostic de façon assez précoce.

Facteurs de risque

Les facteurs déclenchants sont multiples et variés:

  • traumatismes avec ou sans fracture
  • immobilisation plâtrée
  • arthrites inflammatoires ou infectieuses
  • accidents vasculaires cérébraux, atteinte des nerfs périphériques
  • affections cardiovasculaires
  • affections endocrines
  • certains médicaments

Traitement

Il est avant tout préventif avec une rééducation articulaire et s’adresse aux personnes qui ont une immobilisation prolongée d’une ou plusieurs articulations. La calcitonine et les bêtabloqueurs peuvent avoir un effet bénéfique. Les autres traitements sont:

  • les antalgiques (contre la douleurs)
  • les anti-inflammatoires (non stéroïdiens)
  • la rééducation physique
  • les vasodilatateurs peuvent également être proposés.
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